Gynécologie obstétrique

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Douleurs pendant les rapports après la ménopause : que faire ?

La ménopause, bien qu’étant une étape naturelle dans la vie d’une femme, peut entraîner des changements importants dans le corps, notamment des douleurs pendant les rapports sexuels, appelées dyspareunie. Fréquentes mais encore taboues, ces douleurs sont souvent mal prises en charge en France, laissant de nombreuses femmes souffrir en silence. 

Pourtant, des solutions efficaces et reconnues sont disponibles pour améliorer la qualité de vie intime des femmes ménopausées.

Une prise en charge encore inégale selon les pays

Dans certains pays, comme l’Espagne, l’Italie, les pays du Maghreb, les pays du Golfe, ou encore en Amérique latine et dans les pays de l’Europe de l’Est, la prise en charge des douleurs sexuelles après la ménopause est beaucoup plus avancée. Ces régions ont intégré des solutions modernes et globales dans leurs pratiques courantes, en reconnaissant l’importance de la santé sexuelle des femmes ménopausées. 

En France, cependant, ces approches restent encore trop limitées et méconnues, renforçant le sentiment d’isolement des femmes concernées : il est temps d’y remédier !

Pourquoi des douleurs pendant les rapports ?

Chez les femmes ménopausées, les douleurs sexuelles sont souvent liées à des modifications hormonales. La diminution des œstrogènes entraîne une série de changements dans les tissus vaginaux :

  • Sécheresse vaginale,
  • Amincissement des parois vaginales,
  • Perte d’élasticité,
  • Réduction de la lubrification naturelle.

Ces modifications rendent la pénétration inconfortable, voire douloureuse, et peuvent s’accompagner de démangeaisons, d’irritations, ou d’une sensation de fragilité accrue. Ces symptômes font partie d’un ensemble appelé le syndrome génito-urinaire de la ménopause (SGUM), qui englobe également des troubles urinaires, tels que des cystites à répétition et les fuites urinaires 

Outre ces changements physiques, d’autres facteurs peuvent aggraver les douleurs :

  • Infections vaginales ou altérations du plancher pelvien,
  • Facteurs psychologiques, comme le stress, l’anxiété ou des antécédents traumatiques, qui créent un cercle vicieux entre douleur et blocage émotionnel.

Impact sur la vie sexuelle et le bien-être

Ces douleurs peuvent :

  • Freiner le désir sexuel,
  • Rendre les rapports intimes source de stress ou d’appréhension,
  • Affecter la confiance en soi,
  • Entraîner des tensions dans le couple.

Il est essentiel de briser le silence autour de ce sujet et de proposer des solutions adaptées pour permettre aux femmes de retrouver une vie sexuelle épanouie.

Quelles solutions pour les douleurs pendant les rapports ?

Il existe aujourd’hui une gamme de traitements efficaces, combinant des approches hormonales, régénératives et innovantes pour traiter les causes sous-jacentes et améliorer le confort intime.

Lubrifiants et hydratants vaginaux

  • Lubrifiants à base d’eau : Fournissent un soulagement immédiat en réduisant la friction pendant les rapports.
  • Hydratants vaginaux : Hydratent durablement les muqueuses et atténuent la sensation de sécheresse.

Bien que ces solutions offrent un confort temporaire, elles ne traitent pas les causes profondes des douleurs.

Traitements hormonaux locaux (THL)

  • Crèmes et ovules à base d’œstrogènes locaux : Restaurent l’hydratation, renforcent les parois vaginales et améliorent leur élasticité.
    Ces traitements sont très efficaces, sauf en cas de contre-indication hormonale.

Approches non hormonales : les solutions innovantes

Pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser de traitements hormonaux ou en cas d’échec des traitements locaux, des solutions modernes et non invasives sont disponibles :

  • Laser Vaginal (Erbium YAG)
    • Stimule la régénération des tissus,
    • Améliore la lubrification naturelle,
    • Renforce l’élasticité des muqueuses.
  • Injections d’Acide Hyaluronique
    • Hydratent les muqueuses,
    • Stimulent la production de collagène,
    • Améliorent la souplesse des tissus pour un confort durable.
  • PRP (Plasma Riche en Plaquettes)
    • Régénère les tissus grâce aux facteurs de croissance,
    • Améliore la cicatrisation et revitalise les muqueuses.

Approche combinée pour des résultats optimaux

Le Dr Sahar Kaddioui-Maalej privilégie une prise en charge globale et intégrée, combinant :

  • Le laser vaginal pour stimuler la régénération,
  • Les injections d’acide hyaluronique pour réhydrater en profondeur,
  • Le PRP pour renforcer les tissus et maximiser les résultats.

Briser le silence : une prise en charge globale et holistique

En France, ces traitements restent encore sous-utilisés et méconnus, tandis que d’autres pays mettent un point d’honneur à prendre en charge la santé sexuelle des femmes ménopausées. Pourtant, des solutions efficaces et accessibles existent pour redonner aux femmes leur bien-être intime et leur confiance en elles.

En combinant des approches modernes, comme le laser vaginal, le PRP, ou les injections d’acide hyaluronique, et un accompagnement personnalisé, le Dr Kaddioui-Maalej aide ses patientes à retrouver une vie sexuelle épanouie, sans douleur ni appréhension.

La ménopause ne doit pas être une fatalité. Venez en parler et découvrez comment une prise en charge globale peut transformer votre quotidien.